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成都西部痛风风湿医院：痛风的临床表现是什么?
- 成都风湿病医院
- 发布时间：2019-12-12
- 热度：90°
懂得有关疾病的临床表现，有利于我们有效而正确的知道疾病的存在，及早的给病人治疗，使其得到有效的治疗，病在初期常常最为脆弱。因此我们有需求去了解痛风性关节炎的有关临床表现。以下便是对此的有关的引见。
成都西部痛风风湿医院：痛风的临床表现是什么?
典型的初次发作的痛风性关节炎多为单关节炎，以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作，则可展开为多关节炎，或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累经常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等病症。普通历时1-2周病症缓解。局部皮肤红肿转为棕红色而逐渐恢复正常。有时可呈现脱屑和瘙痒。慢性期尿酸钠在关节内冷静逐渐增加，发作逐渐频繁，间歇期缩短，受累关节增加，疼痛加剧，炎症不能完好衰退，呈现痛风石，痛风石以关节和肾脏较多见，外耳的耳轮、跖趾、指间和掌指关节等处也会呈现痛风石，随着风石的不时堆积增加，招致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限。
发病开端可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节。第一跖趾关节病变约占痛风病人的50%，为本病多发关节。踝、跗、膝、肘和腕关节也可见到。近年来由于抗癌治疗的展开，继发性痛风有增加趋向。原发性痛风掌发现于40岁以上男性，女性较少且多为绝经期妇女，通常分为4期：
(一)无病症期 时间较长，仅血尿酸增高，约1/3病人以后有关节病症。
(二)急性关节炎期 多在夜间突然发病，受累关节剧痛，首发关节常累及拇趾关节，其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛，全身无力、发热、头痛等。可持续3～11天。饮酒、暴食、过劳着凉、手术刺激、肉体慌张均可成为发作诱因。
(三)间歇期 为数月或数年，随病情反复发作间期变短、病期延长、病变关节增加，渐转成慢性关节炎。
(四)慢性关节炎期 由急性发病至转为慢性关节炎期平均11年左右，关节呈现僵硬畸形、运动受限。30%左右病人可见痛风石和发作肾脏兼并症以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾脑动脉硬化、心脏梗塞。少数病人死于肾功用衰竭和心血管不测。继发性痛风病程相似，继发于血液病、糖原储存病的间歇期较短。血尿酸检查增高，最高达20mg%(正常：男7mg%，女6mg%)。偏光显微镜发现关节滑液中吞噬了尿酸盐结晶的白血球。急性期时白血球增高，血沉加快。 X线检查显现关节软骨下骨的穿凿样破坏以及局部的骨质疏松、腐蚀或皮质断裂，关节间隙狭窄和边缘性骨质增生。痛风结石可为钙化阴影。
本病的间歇期可持续数月或数年，但随着病情加重，间歇期可越来越短，可在耳轮、耳垂、关节皮下呈现玉米粒大的痛风石。可因酗酒、暴食、过劳或肉体慌张而诱发，部分患者可转为慢性，严重者关节因破坏而强直。
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患者姓名：刘先生 患病时长：2年 疾病种类：痛风中期
治疗前：双足第一跖趾关节红热肿痛，可见明显痛风石沉积
治疗后：关节疼痛、肿胀消退，尿酸值恢复正常
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